Вопросы и ответы

Можно ли заболеть раком из-за приема гормонов?

Исследования показали, что нет связи между гормональной терапией и риском заболевания раком.

Как часто я могу проходить процедуру ЭКО?

Единого правила для всех не существует. План лечения бесплодия составляется индивидуально для каждого пациента. Четырех циклов ЭКО или искусственной инсеминации обычно бывает достаточно для того, чтобы забеременеть.

Нужен ли мне донор спермы, если у моего партнера проблемы с репродуктивной системой?

Если у вас и вашего партнера есть хотя бы небольшой шанс стать родителями, используя собственный материал, его надо использовать! При наличии качественной спермы у мужчины, мы используем метод ИКСИ. В особо сложных случаях применяется технология TESE/TESA, когда сперматозоиды извлекаются непосредственно из яичка.

Какова вероятность того, что материалы перепутают в лаборатории, и мой ребенок не будет моим биологически?

Такой сюжет возможен в кино, но не в реальной жизни, так как все клиники ЭКО строго придерживаются стандартов хранения генетических материалов. В клинике «Сканферт» применяется система RIWitness, основанная на использовании радиочастотных меток для идентификации каждого образца. При вступлении в программу ЭКО за каждой парой закрепляется уникальный персональный код: все биоматериалы в процессе ЭКО помечаются электронными метками, которые считывает система. Это исключает возможность перепутать биологический материал.

Беременность близнецами – опасно ли это?

Иногда в результате лечения бесплодия пациентки могут забеременеть близнецами. Такая беременность несет в себе определенные риски: преждевременные роды, недостаточный вес ребенка, осложнения на поздних сроках. Поэтому мы рекомендуем подсадку только одного, максимум – двух эмбрионов, учитывая их высокое качество.

С какими рисками связано лечение?

Наши пациенты рассчитывают на то, что лечение поможет осуществить их мечту – стать родителями, и мы готовы сделать для этого все возможное. В клинике «Сканферт» очень высокий процент успешных процедур. Однако, есть небольшой шанс, что процесс пойдет не так, как мы ожидали. К счастью, все риски сведены к минимуму профессионализмом наших врачей, нашими передовыми технологиями и системами, а также в целом успешной мировой медицинской практикой в сфере репродуктивных технологий, которая исчисляется уже десятилетиями и миллионами рожденных детей.

Наиболее серьезное осложнение – это гиперстимуляция яичника, при которой фолликулов созревает слишком много, и в брюшной полости накапливается жидкость. В таких случаях может потребоваться госпитализация. Обычно при этом мы извлекаем яйцеклетки и замораживаем их для использования в будущем.

По результатам исследований, гормональная стимуляция не увеличивает шансы заболевания раком яичников или раком груди у женщин.

Каковы мои шансы?

Успех лечения зависит от вашего возраста и истории болезни, длительности бесплодия и его причин, вашей реакции на стимуляцию, качества спермы, качества и количества эмбрионов. Наши врачи оценят ваши шансы индивидуально, с учетом всех этих факторов.

Повлияет ли лечение на мой привычный образ жизни?

Нет, не повлияет. Во время лечения вам не придется соблюдать специальную диету. Просто не забывайте вовремя принимать лекарства. Заниматься спортом или сексом тоже разрешено, однако в день извлечения яйцеклеток и переноса эмбриона необходимо избегать физической активности. Также ваш партнер не должен эякулировать в течение нескольких дней до того, как будет произведен забор спермы для ЭКО. Некоторые из назначенных препаратов могут вызвать перепады настроения, потливость, вздутие живота. На финальной стадии гормональной терапии могут появиться боли – в случае, если образуется слишком много фолликулов.

Возможно ли в клинике ЭКО по ОМС?

Да, конечно. Клиника "Сканферт" принимает на процедуру ЭКО пациентов с трубным, эндокринным, иммунологическим фактором бесплодия и мужским бесплодием за счет средств ОМС, проживающих в Санкт-Петербурге, Ленинградской области и регионах РФ. При необходимости все процедуры, не входящие в базовую программу ОМС, можно сделать за личные средства пациента. Узнать подробности и отправить заявку вы можете в разделе "Для пациентов ОМС".

Сколько занимает один цикл лечения?

Обычно ЭКО занимает от 6 до 8 недель. Всего потребуется от 3 до 5 визитов к врачу. При этом не важно, где вы будете проходить подготовку – в нашей клинике или по месту вашего проживания. Гормональная стимуляция и предварительные процедуры занимают примерно 10-14 дней, затем производится забор яйцеклеток. Трансфер эмбриона – достаточно быстрая процедура, ради которой даже не понадобится брать больничный. Через две недели после подсадки проводится тест на беременность, который покажет, прошло ли все успешно.

Когда можно начать лечение?

Вы можете приступить к лечению сразу же – у нас нет никаких листов ожидания. Просто обратитесь в клинику «Сканферт» в любое удобное для вас время.

В каком случае нужно провериться на бесплодие?

По статистике, 60% партнеров, пытающихся зачать ребенка, обычно преуспевают в этом в течение 6 месяцев. Если вам не удается добиться желаемого в течение года, то пора провериться. А если у вас имеются какие-либо заболевания, к врачу стоит обратиться еще раньше. У женщин причиной отсутствия беременности могут быть нарушения менструального цикла, эндометриоз, зрелый возраст или болезнь, требующая лечения. Также причиной могут быть проблемы у мужчины, например, воспалительный процесс в яичках, или перенесенная ранее операция на тестикулах.

В чем заключается лечение с использованием донорской яйцеклетки?

В ходе лечения, донорская яйцеклетка и сперма вашего партнера или донора используются для создания эмбриона в пробирке, затем эмбрион переносится в вашу матку. Эта процедура повышает ваши шансы забеременеть.

Зависят ли шансы на беременность с помощью донорской яйцеклетки от возраста женщины?

Шансы забеременеть и благополучно родить ребенка зависят от вашего возраста в случае, если используются ваши собственные яйцеклетки. При использовании донорских яйцеклеток, успех зависит от возраста донора, качества эмбриона и толщины эндометрия.

Могу ли я выбрать донора яйцеклеток самостоятельно?

Да, конечно. У нас есть обширная база доноров яйцеклеток, из которой вы можете выбрать донора по более чем 160 параметрам (личные данные, а также история семьи, взгляды и убеждения). База включает в себя фотографии доноров в возрасте до 12 лет, которые помогут вам в выборе.

Доноры яйцеклеток – кто они?

Донорами ооцитов, согласно российскому законодательству, могут стать женщины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медицинское генетическое обследование. Доноры яйцеклеток анонимны. В клинике «Сканферт» мы ограничили максимальный возраст доноров до 32 лет, поскольку наш опыт показывает, что это увеличивает шансы получения высококачественных яйцеклеток при использовании меньшей стимуляции. Мы отбираем только 10% из числа желающих стать донорами по результатам наших тестов. Все наши доноры – здоровые женщины, уважительно относящиеся к материнству. Все они предоставляют мотивационные письма, которые вы можете прочитать в их профайлах в базе доноров.

Какие тесты проходят доноры ооцитов?

1) Собеседование с нашей командой. Оно помогает выяснить причины, по которой доноры решили предоставить свои яйцеклетки. Также они заполняют подробную анкету с вопросами о перенесенных заболеваниях.

2) Лабораторные исследования и обследование врача-терапевта, гинеколога и психиатра, чтобы убедиться, что донор полностью осознает долгосрочные последствия процедуры.

Могу ли я связаться с донором яйцеклетки в будущем?

По закону, в России донорство яйцеклеток анонимно. Мы можем предоставить вам доступ к расширенному досье донора, но вы не сможете связаться с ним напрямую. В свою очередь, донор не получит никакой информации о вас, позволяющей выйти на связь с вами.

Какие процедуры мне нужно пройти, чтобы подготовиться к ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Во время консультации врач-репродуктолог подробно расскажет о том, что и как необходимо сделать на подготовительном этапе.

Возможно ли в вашей клинике ЭКО с использованием донорской спермы и донорской яйцеклетки?

Да, возможности клиники "Сканферт" позволяют это. Наши координаторы и врачи помогут вам как определиться с необходимостью использования донорского материала вообще, так и подобрать донора.

Могу ли я сделать еще одну попытку ЭКО с яйцеклетками того же донора?

Одна из целей ЭКО – создать как можно больше эмбрионов. После первой подсадки, оставшиеся эмбрионы подвергаются витрификации и могут быть использованы в будущем, если вы захотите попробовать еще раз или если решите родить брата или сестру для своего ребенка. Если замороженных эмбрионов не останется, есть шанс, что ваш донор согласится пройти процедуру еще раз. Это возможно, поскольку наши доноры лояльны, мотивированы и относятся к материнству с большим уважением.

Должна ли я рассказать своему ребенку, что он появился в результате ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Это очень личная история, и только вам решать, рассказывать о ней ребенку или нет. На этот вопрос не может быть правильного или неправильного ответа.

СЛОВАРЬ

Биопсия – процедура, при которой производится забор клеток из органа или ткани. Например, во время биопсии эмбриона его клетки получают из трофэктодермы – будущей плаценты.

Бластоциста – эмбрион на пятый день его развития. Как правило, каждый третий эмбрион превращается в бластоцисту. Не каждый эмбрион, который является качественным на третий день, останется таковым на пятый – таково проявление естественного отбора.

Морфология эмбриона – процесс развития эмбриона под микроскопом. Эмбрионы с хорошей морфологией (то есть качественные) имеют достаточно большие шансы успешно имплантироваться, хотя это не гарантирует их генетическую нормальность.

Хромосомная анеуплоидия – аномальное количество хромосом в эмбрионе. В геноме человека 46 хромосом (или 23 пары хромосом): 22 пары аутосомных и одна пара половых (две X-хромосомы у женщин, X- and Y-хромосомы у мужчин). Каждая из двух хромосом в паре получена от яйцеклетки и от сперматозоида соответственно. 90% анеуплоидных эмбрионов прекращают развиваться на ранней стадии и неспособны имплантироваться. В оставшихся 10% случаев, возникает биохимическая беременность или выкидыш. Очень редко результатом является рождение ребенка с синдромом Дауна.

Эуплоидный эмбрион – эмбрион с нормальным количеством хромосом.

ПГД — преимплантационная генетическая диагностика‎.

Выборочный перенос одного эмбриона (SET) – подсадка эмбриона с наилучшими морфологическими признаками.

Биохимическая беременность – беременность, подтвержденная тестом, которая заканчивается выкидышем на очень ранних сроках.

Клиническая беременность – беременность, подтвержденная ультразвуковым исследованием.

Скорость имплантации эмбрионов – соотношение успешно имплантированных и подсаженных эмбрионов.

Неудача имплантации – отсутствие беременности после подсадки.

Повторяющаяся неудача имплантации – 3 или более неудач имплантации.